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第5章 第 5 章

小叶同学没有睡眠障碍,睡觉嘎嘎香,一觉睡到大天亮。

叶无殊早上到了医院才看到陆均然的微信消息,疯狂致歉:“实在不好意思师兄,手机到点就切睡眠模式了,没看到,不好意思!”

“没事。”陆均然的视线从叶无殊身上挪了又挪,紧抿的唇放松下来。

他实在很奇怪,师妹为什么总是这样活力满满,这就是传说中的“新人期”吗?他好像从来没有过这样的状态。

他刚想开口,叶无殊警惕地往旁边走了两步:“师兄,你今天不会还要去有事吧?”

她丑话说在前头,以免过于损伤师兄妹情谊:“我今天不会帮你写病史的!”

陆均然说话很谨慎周全:“应该没有。”

一大早,昨晚的值班医生倪力交班,说到24床,叶无殊悄悄竖起了耳朵。

她还惦记着那个心脏骤停的病人,不知道他后来怎样。

然而倪力老师只用一句话就轻飘飘带过:“24床昨天自动出院了。”

叶无殊不解,在微信上问:【师兄,什么是自动出院?】

amino:【就是家属放弃抢救,回家了。】当一个人的生命走到尽头,不管是病人还是家属都想他落叶归根。

叶无殊觉得心里闷闷的。

查房的时候,这种不适愈发明显。

24床换了个新病人,叶无殊踏入那间病房的第一时间就注意到了她。

她口中有气管插管,眼睛却睁得很大,看他们一行人进来,奋力地抬起了头。

奈何她四肢被束缚着,能抬起的弧度微乎其微。

叶无殊吓了一跳,她本以为这种带口插管的病人都是没有意识的,可是她从那眼神中意识到,并不是这样。

“这是等待肝移植的病人。”今天的查房老师耿婕说,她走过去,掀开了被子,叶无殊看见那位女病人的大腿根处有两根硕大的管子,一根红色,一根蓝色。

“这是透析管,这个病人每天都需要透析。”

“肝移植的病人分不同情况,有的是恶性肿瘤,有的是肝硬化,又分为酒精性肝硬化和乙肝肝硬化……”耿婕说,“这个病人比较特殊,她是原发性胆汁性肝硬化,保肝后效果不好,肌酐升高,尿量减少,诊断为肝肾综合征……”

退出病房以后,耿婕微不可闻地叹了口气,“但是她现在的情况,也做不了肝移植了。她已经失去了移植条件。”

目前国内的器官捐献全部来自于公民逝世后捐献,数量稀少,排队顺序一方面根据病人危重情况决定;另一方面也要考虑这个器官给出去,能不能在新的身体中运转起来。

如果病人的身体条件差到连麻醉这一关都过不了,又如何承受长达8小时以上的移植手术,以及闯过术后的重重关卡。

走廊上,叶无殊隔着透明的钢化玻璃,凝视,她的身体肿胀,从面部到四肢,脚趾发黑,除此之外,她整个人像掉进了黄色染缸里,巩膜深染……

她恰好看了过来,与叶无殊对视,叶无殊匆匆挪开了视线。

陆均然察觉到她的情绪,低声问:“怎么了?”

叶无殊摇摇头,变得沉默。

老师带着他们到了下一个房间,“这个是肝移植术后的病人,已经拔管了,虽然31-40才是肝移植的床位,但是有时候他们也会放在外面。”

这个病人看上去就完全不同,虽然他的面色也发黄,但没那么厉害,最重要的是他的精神面貌,这是种很奇怪的感觉。

病床上的男病人骨瘦如柴,瘦得眼球都往外凸,可是就能让人觉得他在慢慢好起来。

“肝移植有专门的值班医生管,一般来说不用我们操心。不过像他们放在外面床位的病人,比如24床,病情又重,还是要注意。”

叶无殊联想到刚才女病人的模样,心头一紧:“那我们该怎么做?”

作为一个临床新人菜鸟,让她去处理突发状况,那肯定是不行的。叶无殊只是想知道一旦发生危急情况,比如昨晚病人心脏骤停,除了“摇人”,她还能做些什么。

耿婕早已在ICU见过大风大浪,云淡风轻地说:“哦,你喊上级,然后通知肝移植组就行了。”

叶无殊悄悄松了口气,又难免觉得自己会得实在太少。

耿婕在前面走,叶无殊看着她高大的背影,心中只觉羡慕她英姿飒爽,自己会在什么时候,也能成为这样胸有成竹的上级。

耿婕不知道她心中所想,如果知道,大约会冷笑一声,并反驳:不,是疲惫,是倦怠,是人微微地死了。

耿婕继续给他们介绍:“我们这里很多是外科术后的病人,大部分不会待太久,等情况稳定了就会转回普通病房。”

“这个病人,是耳鼻喉科的术后病人,口腔恶性肿瘤,做了皮瓣,他们移植了神经和血管,术后做了气管切开……”

该怎么去形容这个病人呢?以鼻头为中心,有两条长长的缝针贯穿了整个面部,两侧到耳后,垂直的那条线像把下巴劈成两半,又缝合起来。

老师说的“皮瓣”就是右侧面颊上那块明显和脸上皮肤来源不同的一层皮。

如果再凑近了看,还可以看到这个患者的牙齿都被拔光了。

叶无殊从来没想过,耳鼻喉科的手术会如此血腥。

“我一直以为……”叶无殊说,“耳鼻喉科的手术都是切扁桃体、声带息肉这些……”

“nonono……”耿婕科普道:“错了,他们科的手术可是很血腥的,耳鼻喉科和神外千百年前属一家,他们也开听神经瘤和神经管减压,现在耳鼻喉科的大主任以前还是邵华教授的师弟呢!”

陆均然听到这里也露出疑惑的目光。

“咳咳,扯远了……”耿婕一句话带过:“不过后来他俩闹掰了,因为感情方面的事。”

叶无殊瞪大了眼睛:“啊?”这是她能听的吗?“可是他们不是两个男人吗?”

耿婕回过头看到这小姑娘的眼神,就知道她想错了。

“打住!他们俩当然是情敌关系!据说他们当年都喜欢上了小师妹。”

叶无殊吃得不亦乐乎:“那最后谁和师妹在一起了?”

“现在耳鼻喉科的主任。”

陆均然适时提出疑问:“可我怎么听说,耳鼻喉科的大主任已经三婚了?”

叶无殊:“……”所以朱砂痣还是变成了蚊子血,啊呸,狗屁负心汉!

虽然不是自己的上级,但好歹是别的科室的老大,耿婕不能堂而皇之说人坏话,便说:“害,人走到高位,诱惑变多了,大家都是俗人。”

偏偏陆均然这时候插了一句:“我反对。”

叶无殊和耿婕的视线齐刷刷过去。

陆均然悠悠表示:“我的老师,邵华教授,今年和师母结婚30周年。”

陆均然是很不赞同所谓“获得世俗的成功就可以拥有随便挑选伴侣的权利”这一“潜规则”,做人要讲情义,否则与野兽无异。

叶无殊用劲点了点头,“师兄说得有道理。”

“哈哈。”耿婕看着这两个年轻的学生,不欲多说,“你们俩才刚接触临床,以后就懂了。”

临床从来不是非黑即白,也许很多人做医生,到最后很痛苦,就是因为没法接受,现实和理想的落差。

“我们还是说回这个病人,他现在是自己的呼吸,在用镇静药,等会儿准备把药停了,如果他神志清醒能配合,就转回普通病房。”

耿婕带他俩兜到最后一个房间,“小叶,等会儿会收个新病人,是脑梗死后的病人,你问下病史,再简单写一下。”

“好的!老师!”

耿婕带他们兜完就回到了办公室,等会儿她们科内的医生还要再查一次房,先带他们转一圈主要是为了“发布任务”,让他们早点干活。

上午10:30。

护士在群里艾特:【13床停药后烦躁,要求见医生】

13床是共管病人,就是早上查房耿婕老师说准备下午转走的那个耳鼻喉科病人。

于是叶无殊当了一个尽职的“传声器”,把消息转发到了耳鼻喉科医生沟通群里。

过了大约半个钟头,13床的家属来了,是他老婆和女儿,耳鼻喉科医生说让家属进来安抚一下。

但是好像适得其反。

病人更烦躁了。

叶无殊坐在外面办公区,都能听到病人的狂喊狂叫,犹豫再三后,她还是过去看了一下。

病房里,女儿在尽力安抚:“爸,求你了,你就听我一回吧!好不容易做完手术了,你这样乱动,手术就要白做了!”

旁边还有个老妇人在抹眼泪:“他难受,他不能说话,他难受……”

护士站在边上,无奈地和叶无殊对视一眼,“要不你们再把镇静药开回去吧,他这样,我都怕把气管切开的管子拔掉。”

叶无殊看了看情绪激动的家属,“老太太,你别哭,对病人不好……”

然后下一秒,叶无殊就看见老太太手脚伶俐地解开了病人的约束带。

病人瞬间就要从床上跳起来。

几个护士眼疾手快地按住,并朝外大喊:“快来几个师傅阿姨!”

叶无殊想要把约束带重新绑到床边,却被老太太推了一步踉跄:“这又不是你们的家人,你们哪里知道心疼!”

她扑到病床边,哭天抢地:“他难受哦!他难受哦!”

病房里瞬间乱成了一锅粥。

叶无殊只能看向那位“女儿”,希望她是明白事理的人,奈何“女儿”只动口不动手,丝毫没有阻拦自己妈的意思,反而把叶无殊推向一边。

恰好被踏进来的陆均然扶了个正着。

陆均然很早就知道不能多管闲事的道理,实在是这里闹得令人不可忽视,又伴随着护士喊人的声音。

陆均然将叶无殊推向了自己身后,他生得高大,手上一用力,青筋横露,一下子就将病人松开的约束带绑了回去。

外面的师傅阿姨也赶过来帮忙,重新把病人固定在床上。

家属看他不好招惹,便言语攻击:“你干什么绑着他,他难受你不知道啊?”

陆均然置若罔闻,转头和赶过来的耿婕说:“耿老师,要不然先把家属请出去,再通知颌面外科的医生,让他们处理。”

“我不走!”老太太一屁.股坐在了地上。

最新发现:临床战斗力最强的家属其实是小老太!——节选自《小叶规培日记》

希望喜欢这本书的大家多多反馈,作者努力多更

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